Karzinom ausgehend vom Analrand mit Verbindung zur Epitheloberfläche rechts oben im Bild. Das Karzinom besteht aus Zellplatten basaloider zytoplasmaarmer kleiner Tumorzellen mit einem Spaltartefakt zum umgebenen Stroma ähnlich einem Basalzellkarzinom und mit angedeuteter Palisadierung der peripheren Tumorzellen. Fokale Verhornung.
Zusatzbefund
Immunhistochemie: BerEP-4 negativ, p63 in Tumorzellkernen stark positiv.
Klinik
Indurierter und entzündlich veränderter nässender perianaler Tumor.
Kommentar
Basalzellkarzinome und basaloide Plattenepithelkarzinome des Analrandes sind morphologisch sehr ähnlich. Basalzellkarzinome exprimieren Ber-EP4 und sind negativ für EMA und CEA. Basaloide Plattenepithelkarzinome zeigen das umgekehrte Muster.
Geringe Verhornung, prominente basaloide Merkmale und geringe Tumorzellgrösse analer Plattenepithelkarzinome sind assoziiert mit einer high risk HPV Infektion.