PathoPic – image database / PathoPic ID 2641 - Membranoproliferative Glomerulonephritis: Halbmond

Deutliche Lobulierung einzelner Schlingensegmente. Das Mesangium ist infolge Zellproliferation massiv verbreitert. Eine wesentliche Matrixvermehrung besteht noch nicht. Die peripheren Kapillarwände sind hochgradig verdickt, die Schlingenlumina stark eingeengt. In den Schlingenlumina einzelne mononukleäre Zellen und gelapptkernige Leukozyten. Segmentaler Halbmond.

Phasischer Ablauf:
Initial finden sich in den Schlingen subendotheliale Immundepots begleitet von gelapptkernigen Leukozyten und Monozyten.
Mit Abnahme der endokapillären Hyperzellularität kommt es zu einer mesangialen Zellproliferation mit Auswandern der Mesangiumzellen in die Peripherie und Neubildung einer Basalmembran (mesangiale Interposition).
Schliesslich verschwinden die subendothelialen Depots, die neugebildete Basalmembran wird dicker, die Mesangiumzellzahl nimmt ab und die mesangiale Sklerose zu.