PathoPic – image database / PathoPic ID 4789 - Osteosarkom

Diagnose

Osteosarkom

Diagnose Gruppe

maligner Tumor

Topographie

Knochen, Femur

Topographie Gruppe

Knochen, Knorpel, Gelenke

Beschreibung

Netz aus schmalem, verzweigtem, teils verkalktem, neugebildetem Tumorosteoid, das direkt von stark polymorphen mesenchymalen Tumorzellen mit hyperchromatischen Kernen gebildet wird. Die Zytomorphologie ist nach Entkalkung nur eingeschränkt beurteilbar.

Klinik

16 jähriger Jugendlicher mit seit mehreren Wochen bestehenden belastungsunabhängigen Schmerzen im distalen Femur rechts oberhalb des Knies (Metaphyse). Im Röntgenbild irreguläre Verdichtung, zum Teil auch Aufhellung der ursprünglichen Knochenstruktur mit Zerstörung der Corticalis und spiculaartige (=sonnenstrahlenähnliche) Periostreaktion. Im Serum erhöhte alkalische Phosphatase.

Kommentar

Der Nachweis von Osteoid, das von atypischen Zellen gebildet wird, ist das wichtigste Kriterium für die Diagnose eines Osteosarkoms. Osteosarkome können aber auch auf weiten Strecken ausschliesslich chondroide oder fibröse Matrix bilden und dann ein Fibrosarkom, Chondrosarkom oder ein malignes fibröses Histiozytom imitieren.

Bilder Typ

Histologie

Vergrösserung

630

Alter

Geschlecht

männlich

Datum

Ersteintrag: 08.05.2002