PathoPic – image database / PathoPic ID 5399 - reaktiv veränderte Mesothelien

Diagnose

reaktiv veränderte Mesothelien

Diagnose Gruppe

Präneoplasie/ Atypie/ Dignität?

Topographie

Aszites

Topographie Gruppe

Körperhöhlen, Serosa

Beschreibung

Aszites: Das Zytoplasma der aktivierten Mesothelzellen ist aufgetrieben, gelegentlich exzentrisch und enthält hin und wieder scharfrandige Vakuolen, welche den Zellen einen Siegelringaspekt verleihen. Die Kerne der Mesothelzellen sind vesikulär und enthalten vergrösserte Nukleolen.

Zusatzbefund

Die atypischen Zellen zeigen folgendes Markerprofil:
Alpha-Fetoprotein: negativ.
Hepatocyte: negativ.br> PSA: negativ.
TTF1: negativ.
CK20: negativ.
CK7: positiv.
Calretinin: positiv.

Klinik

V. a. Leberzellkarzinom

Kommentar

Dieses immunhistochemische Markerprofil, insbesondere die deutliche Positivität für den Mesothel-Marker Calretinin und fehlende Expression des Epithelmarkers Ber-EP4, passen am ehesten zu Zellen mesothelialen Ursprungs. Auch Zytokeratin 7 wird in normalen Mesothelien typischerweise exprimiert. Insgesamt sprechen die Befunde für ausgeprägte reaktive Veränderungen und gegen ein Karzinom. Insbesondere bei Leberzirrhose werden gelegentlich schwere reaktive Mesothelveränderungen im Aszites beobachtet, die zytologisch ein Karzinom vortäuschen können.

Bilder Typ

Zytologie

Vergrösserung

630

Alter

Geschlecht

männlich

Datum

Ersteintrag: 20.11.2002